ستون فقرات از یک طرف نخاع شوکی را محافظت می کند و از طرف دیگر علاوه بر تحمل وزن سر و گردن و تنه به آنها اجازه حرکت می دهد. ستون فقرات از روی هم قرار گرفتن 33 مهره بوجود امده است. هفت مهره گردنی ، دوازده مهره پشتی ، پنج مهره کمری ، پنج مهره خاجی و چهار مهره دنبالچه ای. مهره های خاجی و دنبالچه ای غالباً به یکدیگر جوش خورده و استخوان واحدی را بوجود می آوردند. هر واحد از ستون فقرات مهره نام دارد. هر یک از مهره ها با مهره بالا و پایین خود بوسیله مفاصل و رباطهایی متصل می گردند. گرچه پایداری ستون فقرات بوسیله این مفاصل و رباطها تأمین می گردد، ولی باید گفت عامل اصلی پایداری، کپسول مفاصل فاستی در عقب و عضلات جدار شکم در جلو می باشد. دیسک بین مهره ای که بصورت کمک فنری ضربه های وارد برستون فقرات را خنثی می کند، بصورت صفحه ای ما بین دو جسم مهره قرار گرفته است. این عضو که بزرگترین عضو بدون عروق در بدن است از دو قسمت محیطی و مرکزی بوجود آمده است. خاصیت ارتجاعی دیسک بین مهره ای بستگی به کافی بودن مقدار آب موجود در هسته مرکزی و سالم بودن حلقه فیبری آن دارد. فشار وارد به قسمت مرکزی دیسک به اطراف یعنی به قسمت محیطی آن منتقل می گردد. با توجه به شکل مارپیچی الیاف قسمت محیطی ، دیسک از قدرت تحمل نسبتاً زیادی برخوردار است. مفاصل بین مهره ای در هر مهره 4 عدد می باشد که با مفاصل بالا و پایین خود متصل می گردند. از مفاصل حقیقی و کامل سینوویال است و از سطوح مفصلی که از غضروف پوشیده شده ، رباطهای مفصلی و پرده سینوویال بدن ممکن است دچار بیماریهای گوناگون نظیر بیماریهای التهابی، دژنراتیو و غیره گردد. این مفاصل همراه با دیسک بین مهره ای با هماهنگی خاصی حرکات ستون فقرات را تأمین می کنند. هرگونه اشکال در حرکات این مفاصل بطور ثانوی موجب فشار بیشتر بر دیسک بین مهره ای می شود. به همین ترتیب پیدایش هر نوع ضایعه در دیسک بین مهره ای بطور ثانوی باعث پیدایش تغییراتی در این مفاصل می گردد. علاوه بر عناصر فوق، رباطهای طولی قدامی و خلفی، رباطهای فوق خاری و بین خاری هم به ثبات و پایداری ستون فقرات کمک می کند. نخاع شوکی در مقابل اولین مهره کمری خاتمه می یابد و مجرای نخاعی در پایین این قسمت بوسیله ریشه های اعصاب کمری و خاجی پر شده است که ریشه های دم اسبی نامیده می شود. پرده های مغزی که اطراف نخاع را می پوشاند تا اولین یا دومین مهره خاجی ادامه می یابد. ریشه های اعصاب دم اسب به تدریج از مجاری بین مهره ای ( Intervertebral Foramen ) خارج می گردند. قسمتهای مختلفی از ستون فقرات ممکن است باعث کمر درد شوند. تزریق قسمتهای مختلف ستون فقرات و پیدایش درد در انها مؤید این نظریه است. در گذشته دیسک بین مهره ای و تغییرات مرضی آن را مهمترین عامل پیدایش کمردرد می دانستند ولی امروزه ثابت شده است که گرچه تغییرات مرضی دیسک بین مهره ای باعث پیدایش کمردرد می گردد، این ضایعات مهمترین و شایع ترین آنها نبوده و عوامل دیگر بخصوص تغییرات دژنراتیو مفاصل مهره ای هم در پیدایش کمر درد مؤثرند. عضلات اطراف ستون مهره ای در نگهداری آن در وضعیت قائم نقش مهمی دارند. این عضلات در هنگام ایستادن و نشستن فعال و در موقع خوابیدن غیرفعال می گردند. مهره های گردنی دارای حرکات چرخشی ، خم شدن به جلو و عقب و طرفین می باشند. در حالیکه مهره های پشتی بیشتر حرکات چرخشی و مهره های کمری نقش مهمی در خم و راست شدن کمر به جلو و عقب و طرفین دارند. در هنگام تولد ، ستون مهره ای دارای انحنای یکنواختی است که به تدریج کودک قادر به نگه داشتن سر می شود تقعر ( لوردوز ) طبیعی گردن بوجود می آید و با نشستن طفل، تحدب ( کیفوز ) طبیعی ستون مهره های پشتی آشکار می شود و بالاخره با ایستادن ، تعقر ( لوردوز ) طبیعی کمر پیدا می شود.گردن,دیسک گردن,گردن درد,ساختار گردن,معاینه گردن,شکل گیری گردن معاینه گردن شکایت عمده بیماران مبتلا به ناراحتی های گردن عبارت از درد سفتی ، محدودیت حرکات گردن و بالاخره اختلال حسی و ضعف اندامهای فوقانی است.گردن,دیسک گردن,گردن درد,ساختار گردن,معاینه گردن,شکل گیری گردن. معاینه در مشاهده وضع ظاهری گردن از نیمرخ ، چگونگی تقعر گردن و از روبرو تقارن صورت(در تورتیکولی، صورت به یک طرف متمایل است) و آتروفی عضلات اندام فوقانی را (اگر وجود داشته باشند) باید یادداشت کرد.شکایت عمده بیماران مبتلا به ناراحتی های گردن عبارت از درد سفتی ، محدودیت حرکات گردن و بالاخره اختلال حسی و ضعف اندامهای فوقانی است.گردن,دیسک گردن,گردن درد,ساختار گردن,معاینه گردن,شکل گیری گردن. در لمس گردن، نقاط حساس را باید مشخص کرد.شکایت عمده بیماران مبتلا به ناراحتی های گردن عبارت از درد سفتی ، محدودیت حرکات گردن و بالاخره اختلال حسی و ضعف اندامهای فوقانی است.گردن,دیسک گردن,گردن درد,ساختار گردن,معاینه گردن,شکل گیری گردن. دامنه حرکات اکتیو و پاسیو گردن را باید به دقت یادداشت کرد. آیا این حرکات همراه با درد هستند؟ در هر فرد مبتلا به ناراحتی گردن معاینه اندامهای فوقانی و بخصوص معاینه کلی عصبی باید انجام شود.شکایت عمده بیماران مبتلا به ناراحتی های گردن عبارت از درد سفتی ، محدودیت حرکات گردن و بالاخره اختلال حسی و ضعف اندامهای فوقانی است.گردن,دیسک گردن,گردن درد,ساختار گردن,معاینه گردن,شکل گیری گردن. رادیوگرافی روبرو، مایل راست و چپ و روبرو با دهان باز برای بررسی اولین و دومین مهره گردنی و زائده دندانی ( Process Odentoid ) ضروری است. برای بررسی پایداری ( Stability ) گردن ، رادیوگرافی در حالت خمیده به جلو و عقب لازم است. تورتیکولی ( Torticolli ) تعریف : به مجموع انحراف (Tilt ) و دفورمیتی چرخشی فقرات گردن می گویند. به دو نوع استخوانی و غیراستخوانی تقسیم می شود. تورتیکولی استخوانی در این نوع در حرکت مهره های اول و دوم گردن اشکال ایجاد می شود: و چون 50% چرخش گردن در این دو مهره صورت می گیرد، هرگونه اختلال حرکت در این دو مهره صورت می گیرد، هر گونه اختلال حرکت در این دو مهره ایجاد تورتیکولی می کند؛ در حالی که انحراف سر به تنهایی نشانه اختلال کل فقرات گردنی گردونی است. تورتیکولی غیراستخوانی تورتیکولی عضلانی مادرزادی ( Wry necky) شایع ترین علت تورتیکولی در شیرخواران و اطفال است. علت اصلی بیماری مشخص نیست. اما جدیدترین علت مطرح شده ، سندرم کمپارتمان عضلات ناحیه گردن به علت فشار بر نسوج نرم ، هنگام تولد است. بافت شناسی نمونه های جراحی مؤید انسداد جریان خون وریدی عضله استرنوکلید و ماستوئید می باشد. در 75% موارد سمت راست گردن مبتلاست و در 20% موارد دیسپلازی هیپ نیز وجود دارد. بنابراین در هر فرد مبتلا به تورتیکولی ، بررسی مفاصل هیپ اهمیت دارد. شیوع بیشتر سمت راست و مشاهده بیماری در موارد سزارین ، نقش سندروم کمپارتمان را زیر سؤال می برد. اما به هر حال ضربه و کمبود اکسیژن از عوامل اصلی محسوب می شوند.شکایت عمده بیماران مبتلا به ناراحتی های گردن عبارت از درد سفتی ، محدودیت حرکات گردن و بالاخره اختلال حسی و ضعف اندامهای فوقانی است.گردن,دیسک گردن,گردن درد,ساختار گردن,معاینه گردن,شکل گیری گردن. شکایت عمده بیماران مبتلا به ناراحتی های گردن عبارت از درد سفتی ، محدودیت حرکات گردن و بالاخره اختلال حسی و ضعف اندامهای فوقانی است.گردن,دیسک گردن,گردن درد,ساختار گردن,معاینه گردن,شکل گیری گردن. معاینه گردن در مشاهده وضع ظاهری گردن از نیمرخ ، چگونگی تقعر گردن و از روبرو تقارن صورت ( در تورتیکولی ، صورت به یک طرف متمایل است ) و آتروفی عضلات اندام فوقانی را ( اگر وجود داشته باشند ) باید یادداشت کرد. در لمس گردن، نقاط حساس را باید مشخص کرد. دامنه حرکات اکتیو و پاسیو گردن را باید به دقت یادداشت کرد. آیا این حرکات همراه با درد گردن هستند؟ در هر فرد مبتلا به ناراحتی گردن معاینه اندامهای فوقانی و بخصوص معاینه کلی عصبی باید انجام شود. رادیوگرافی روبرو، مایل راست و چپ و روبرو با دهان باز برای بررسی اولین و دومین مهره گردن و زائده دندانی ( Process Odentoid ) ضروری است. برای بررسی پایداری ( Stability ) گردن ، رادیوگرافی در حالت خمیده به جلو و عقب لازم است. تورتیکولی ( Torticolli ) تعریف : به مجموع انحراف (Tilt ) و دفورمیتی چرخشی فقرات گردن می گویند. به دو نوع استخوانی و غیراستخوانی تقسیم می شود. تورتیکولی استخوانی در این نوع در حرکت مهره های اول و دوم گردن اشکال ایجاد می شود: و چون 50% چرخش گردن در این دو مهره صورت می گیرد ، هرگونه اختلال حرکت در این دو مهره صورت می گیرد، هر گونه اختلال حرکت در این دو مهره ایجاد تورتیکولی می کند؛ در حالی که انحراف سر به تنهایی نشانه اختلال کل فقرات گردنی گردونی است. تورتیکولی غیراستخوانی تورتیکولی عضلانی مادرزادی ( Wry necky ) شایع ترین علت تورتیکولی در شیرخواران و اطفال است. علت اصلی بیماری مشخص نیست. اما جدیدترین علت مطرح شده ، سندرم کمپارتمان عضلات ناحیه گردن به علت فشار بر نسوج نرم ، هنگام تولد است. بافت شناسی نمونه های جراحی مؤید انسداد جریان خون وریدی عضله استرنوکلید و ماستوئید می باشد. در 75% موارد سمت راست گردن مبتلاست و در 20% موارد دیسپلازی هیپ نیز وجود دارد. بنابراین در هر فرد مبتلا به تورتیکولی ، بررسی مفاصل هیپ اهمیت دارد. شیوع بیشتر سمت راست و مشاهده بیماری در موارد سزارین ، نقش سندروم کمپارتمان را زیر سؤال می برد. اما به هر حال ضربه و کمبود اکسیژن از عوامل اصلی محسوب می شوند. علایم بالینی 1- دفورمیتی : علت دفورمیتی ، سفتی ( Contracture ) عضله استرنوکلیدوماستوئید است. به طوری که انحراف سر به سمت ضایعه و چرخش چانه به سمت مقابل روی می دهد. غالباً در طی دو ماه اول تولد تشخیص داده می شود. 2- توده : اگر نوزاد در طی چهار هفته اول معاینه شود، می توان وجود یک توده یا تومور را ناحیه گردن تشخیص داد. از اختصاصات این تومور این است که در نسج نرم و زیرپوست و در شکم عضله استرونوکلیدوماستوئید قرار دارد و بدون تندرنس است. در طی چهار هفته اول به حداکثر اندازه خود می رسد و سپس به تدریج ، پسرفت پیدا می کند. معاینه فیزیکی گردن عضله کنتراکته به صورت یک طناب سفت لمس می شود. در سمت مبتلا گوش به شانه همان طرف نزدیک می گردد. صورت بیمار در موارد مزمن در سمت مبتلا تدخیر رشد دارد و عدم تقارن فک و صورت ایجاد می گردد. تشخیص افتراقی لازم است از سایر علل تورتیکولی، مانند تورتیوکلی ناشی از بیماریهای چشمی ، اسپاسم عضلانی ناشی از علل التهابی موضعی ، مثل غدد عفونی و تورتیکولی با منشأ روانی (هیستریک) افتراق داد. Photo: ‎بیماری های ناحیه گردن: ستون فقرات از یک طرف نخاع شوکی را محافظت می کند و از طرف دیگر علاوه بر تحمل وزن سر و گردن و تنه به آنها اجازه حرکت می دهد. ستون فقرات از روی هم قرار گرفتن 33 مهره بوجود امده است. هفت مهره گردنی ، دوازده مهره پشتی ، پنج مهره کمری ، پنج مهره خاجی و چهار مهره دنبالچه ای. مهره های خاجی و دنبالچه ای غالباً به یکدیگر جوش خورده و استخوان واحدی را بوجود می آوردند. هر واحد از ستون فقرات مهره نام دارد. هر یک از مهره ها با مهره بالا و پایین خود بوسیله مفاصل و رباطهایی متصل می گردند. گرچه پایداری ستون فقرات بوسیله این مفاصل و رباطها تأمین می گردد، ولی باید گفت عامل اصلی پایداری، کپسول مفاصل فاستی در عقب و عضلات جدار شکم در جلو می باشد. دیسک بین مهره ای که بصورت کمک فنری ضربه های وارد برستون فقرات را خنثی می کند، بصورت صفحه ای ما بین دو جسم مهره قرار گرفته است. این عضو که بزرگترین عضو بدون عروق در بدن است از دو قسمت محیطی و مرکزی بوجود آمده است. خاصیت ارتجاعی دیسک بین مهره ای بستگی به کافی بودن مقدار آب موجود در هسته مرکزی و سالم بودن حلقه فیبری آن دارد. فشار وارد به قسمت مرکزی دیسک به اطراف یعنی به قسمت محیطی آن منتقل می گردد. با توجه به شکل مارپیچی الیاف قسمت محیطی ، دیسک از قدرت تحمل نسبتاً زیادی برخوردار است. مفاصل بین مهره ای در هر مهره 4 عدد می باشد که با مفاصل بالا و پایین خود متصل می گردند. از مفاصل حقیقی و کامل سینوویال است و از سطوح مفصلی که از غضروف پوشیده شده ، رباطهای مفصلی و پرده سینوویال بدن ممکن است دچار بیماریهای گوناگون نظیر بیماریهای التهابی، دژنراتیو و غیره گردد. این مفاصل همراه با دیسک بین مهره ای با هماهنگی خاصی حرکات ستون فقرات را تأمین می کنند. هرگونه اشکال در حرکات این مفاصل بطور ثانوی موجب فشار بیشتر بر دیسک بین مهره ای می شود. به همین ترتیب پیدایش هر نوع ضایعه در دیسک بین مهره ای بطور ثانوی باعث پیدایش تغییراتی در این مفاصل می گردد. علاوه بر عناصر فوق، رباطهای طولی قدامی و خلفی، رباطهای فوق خاری و بین خاری هم به ثبات و پایداری ستون فقرات کمک می کند. نخاع شوکی در مقابل اولین مهره کمری خاتمه می یابد و مجرای نخاعی در پایین این قسمت بوسیله ریشه های اعصاب کمری و خاجی پر شده است که ریشه های دم اسبی نامیده می شود. پرده های مغزی که اطراف نخاع را می پوشاند تا اولین یا دومین مهره خاجی ادامه می یابد. ریشه های اعصاب دم اسب به تدریج از مجاری بین مهره ای ( Intervertebral Foramen ) خارج می گردند. قسمتهای مختلفی از ستون فقرات ممکن است باعث کمر درد شوند. تزریق قسمتهای مختلف ستون فقرات و پیدایش درد در انها مؤید این نظریه است. در گذشته دیسک بین مهره ای و تغییرات مرضی آن را مهمترین عامل پیدایش کمردرد می دانستند ولی امروزه ثابت شده است که گرچه تغییرات مرضی دیسک بین مهره ای باعث پیدایش کمردرد می گردد، این ضایعات مهمترین و شایع ترین آنها نبوده و عوامل دیگر بخصوص تغییرات دژنراتیو مفاصل مهره ای هم در پیدایش کمر درد مؤثرند. عضلات اطراف ستون مهره ای در نگهداری آن در وضعیت قائم نقش مهمی دارند. این عضلات در هنگام ایستادن و نشستن فعال و در موقع خوابیدن غیرفعال می گردند. مهره های گردنی دارای حرکات چرخشی ، خم شدن به جلو و عقب و طرفین می باشند. در حالیکه مهره های پشتی بیشتر حرکات چرخشی و مهره های کمری نقش مهمی در خم و راست شدن کمر به جلو و عقب و طرفین دارند. در هنگام تولد ، ستون مهره ای دارای انحنای یکنواختی است که به تدریج کودک قادر به نگه داشتن سر می شود تقعر ( لوردوز ) طبیعی گردن بوجود می آید و با نشستن طفل، تحدب ( کیفوز ) طبیعی ستون مهره های پشتی آشکار می شود و بالاخره با ایستادن ، تعقر ( لوردوز ) طبیعی کمر پیدا می شود.گردن,دیسک گردن,گردن درد,ساختار گردن,معاینه گردن,شکل گیری گردن معاینه گردن شکایت عمده بیماران مبتلا به ناراحتی های گردن عبارت از درد سفتی ، محدودیت حرکات گردن و بالاخره اختلال حسی و ضعف اندامهای فوقانی است.گردن,دیسک گردن,گردن درد,ساختار گردن,معاینه گردن,شکل گیری گردن. معاینه در مشاهده وضع ظاهری گردن از نیمرخ ، چگونگی تقعر گردن و از روبرو تقارن صورت(در تورتیکولی، صورت به یک طرف متمایل است) و آتروفی عضلات اندام فوقانی را (اگر وجود داشته باشند) باید یادداشت کرد.شکایت عمده بیماران مبتلا به ناراحتی های گردن عبارت از درد سفتی ، محدودیت حرکات گردن و بالاخره اختلال حسی و ضعف اندامهای فوقانی است.گردن,دیسک گردن,گردن درد,ساختار گردن,معاینه گردن,شکل گیری گردن. در لمس گردن، نقاط حساس را باید مشخص کرد.شکایت عمده بیماران مبتلا به ناراحتی های گردن عبارت از درد سفتی ، محدودیت حرکات گردن و بالاخره اختلال حسی و ضعف اندامهای فوقانی است.گردن,دیسک گردن,گردن درد,ساختار گردن,معاینه گردن,شکل گیری گردن. دامنه حرکات اکتیو و پاسیو گردن را باید به دقت یادداشت کرد. آیا این حرکات همراه با درد هستند؟ در هر فرد مبتلا به ناراحتی گردن معاینه اندامهای فوقانی و بخصوص معاینه کلی عصبی باید انجام شود.شکایت عمده بیماران مبتلا به ناراحتی های گردن عبارت از درد سفتی ، محدودیت حرکات گردن و بالاخره اختلال حسی و ضعف اندامهای فوقانی است.گردن,دیسک گردن,گردن درد,ساختار گردن,معاینه گردن,شکل گیری گردن. رادیوگرافی روبرو، مایل راست و چپ و روبرو با دهان باز برای بررسی اولین و دومین مهره گردنی و زائده دندانی ( Process Odentoid ) ضروری است. برای بررسی پایداری ( Stability ) گردن ، رادیوگرافی در حالت خمیده به جلو و عقب لازم است. تورتیکولی ( Torticolli ) تعریف : به مجموع انحراف (Tilt ) و دفورمیتی چرخشی فقرات گردن می گویند. به دو نوع استخوانی و غیراستخوانی تقسیم می شود. تورتیکولی استخوانی در این نوع در حرکت مهره های اول و دوم گردن اشکال ایجاد می شود: و چون 50% چرخش گردن در این دو مهره صورت می گیرد، هرگونه اختلال حرکت در این دو مهره صورت می گیرد، هر گونه اختلال حرکت در این دو مهره ایجاد تورتیکولی می کند؛ در حالی که انحراف سر به تنهایی نشانه اختلال کل فقرات گردنی گردونی است. تورتیکولی غیراستخوانی تورتیکولی عضلانی مادرزادی ( Wry necky) شایع ترین علت تورتیکولی در شیرخواران و اطفال است. علت اصلی بیماری مشخص نیست. اما جدیدترین علت مطرح شده ، سندرم کمپارتمان عضلات ناحیه گردن به علت فشار بر نسوج نرم ، هنگام تولد است. بافت شناسی نمونه های جراحی مؤید انسداد جریان خون وریدی عضله استرنوکلید و ماستوئید می باشد. در 75% موارد سمت راست گردن مبتلاست و در 20% موارد دیسپلازی هیپ نیز وجود دارد. بنابراین در هر فرد مبتلا به تورتیکولی ، بررسی مفاصل هیپ اهمیت دارد. شیوع بیشتر سمت راست و مشاهده بیماری در موارد سزارین ، نقش سندروم کمپارتمان را زیر سؤال می برد. اما به هر حال ضربه و کمبود اکسیژن از عوامل اصلی محسوب می شوند.شکایت عمده بیماران مبتلا به ناراحتی های گردن عبارت از درد سفتی ، محدودیت حرکات گردن و بالاخره اختلال حسی و ضعف اندامهای فوقانی است.گردن,دیسک گردن,گردن درد,ساختار گردن,معاینه گردن,شکل گیری گردن. شکایت عمده بیماران مبتلا به ناراحتی های گردن عبارت از درد سفتی ، محدودیت حرکات گردن و بالاخره اختلال حسی و ضعف اندامهای فوقانی است.گردن,دیسک گردن,گردن درد,ساختار گردن,معاینه گردن,شکل گیری گردن. معاینه گردن در مشاهده وضع ظاهری گردن از نیمرخ ، چگونگی تقعر گردن و از روبرو تقارن صورت ( در تورتیکولی ، صورت به یک طرف متمایل است ) و آتروفی عضلات اندام فوقانی را ( اگر وجود داشته باشند ) باید یادداشت کرد. در لمس گردن، نقاط حساس را باید مشخص کرد. دامنه حرکات اکتیو و پاسیو گردن را باید به دقت یادداشت کرد. آیا این حرکات همراه با درد گردن هستند؟ در هر فرد مبتلا به ناراحتی گردن معاینه اندامهای فوقانی و بخصوص معاینه کلی عصبی باید انجام شود. رادیوگرافی روبرو، مایل راست و چپ و روبرو با دهان باز برای بررسی اولین و دومین مهره گردن و زائده دندانی ( Process Odentoid ) ضروری است. برای بررسی پایداری ( Stability ) گردن ، رادیوگرافی در حالت خمیده به جلو و عقب لازم است. تورتیکولی ( Torticolli ) تعریف : به مجموع انحراف (Tilt ) و دفورمیتی چرخشی فقرات گردن می گویند. به دو نوع استخوانی و غیراستخوانی تقسیم می شود. تورتیکولی استخوانی در این نوع در حرکت مهره های اول و دوم گردن اشکال ایجاد می شود: و چون 50% چرخش گردن در این دو مهره صورت می گیرد ، هرگونه اختلال حرکت در این دو مهره صورت می گیرد، هر گونه اختلال حرکت در این دو مهره ایجاد تورتیکولی می کند؛ در حالی که انحراف سر به تنهایی نشانه اختلال کل فقرات گردنی گردونی است. تورتیکولی غیراستخوانی تورتیکولی عضلانی مادرزادی ( Wry necky ) شایع ترین علت تورتیکولی در شیرخواران و اطفال است. علت اصلی بیماری مشخص نیست. اما جدیدترین علت مطرح شده ، سندرم کمپارتمان عضلات ناحیه گردن به علت فشار بر نسوج نرم ، هنگام تولد است. بافت شناسی نمونه های جراحی مؤید انسداد جریان خون وریدی عضله استرنوکلید و ماستوئید می باشد. در 75% موارد سمت راست گردن مبتلاست و در 20% موارد دیسپلازی هیپ نیز وجود دارد. بنابراین در هر فرد مبتلا به تورتیکولی ، بررسی مفاصل هیپ اهمیت دارد. شیوع بیشتر سمت راست و مشاهده بیماری در موارد سزارین ، نقش سندروم کمپارتمان را زیر سؤال می برد. اما به هر حال ضربه و کمبود اکسیژن از عوامل اصلی محسوب می شوند. علایم بالینی 1- دفورمیتی : علت دفورمیتی ، سفتی ( Contracture ) عضله استرنوکلیدوماستوئید است. به طوری که انحراف سر به سمت ضایعه و چرخش چانه به سمت مقابل روی می دهد. غالباً در طی دو ماه اول تولد تشخیص داده می شود. 2- توده : اگر نوزاد در طی چهار هفته اول معاینه شود، می توان وجود یک توده یا تومور را ناحیه گردن تشخیص داد. از اختصاصات این تومور این است که در نسج نرم و زیرپوست و در شکم عضله استرونوکلیدوماستوئید قرار دارد و بدون تندرنس است. در طی چهار هفته اول به حداکثر اندازه خود می رسد و سپس به تدریج ، پسرفت پیدا می کند. معاینه فیزیکی گردن عضله کنتراکته به صورت یک طناب سفت لمس می شود. در سمت مبتلا گوش به شانه همان طرف نزدیک می گردد. صورت بیمار در موارد مزمن در سمت مبتلا تدخیر رشد دارد و عدم تقارن فک و صورت ایجاد می گردد. تشخیص افتراقی لازم است از سایر علل تورتیکولی، مانند تورتیوکلی ناشی از بیماریهای چشمی ، اسپاسم عضلانی ناشی از علل التهابی موضعی ، مثل غدد عفونی و تورتیکولی با منشأ روانی (هیستریک) افتراق داد.‎

دکتر فاطمه رضائی – متخصص فیزیوتراپی و ورزدرمانی

یک بررسی جدید نشان می‌دهد که خوردن یک گوجه‌فرنگی (به شکل قرص!) در روز ممکن است باعث محافظت در برابر بیماری قلبی و سرطان شود.

به نوشته دیلی بیست ضرب‌المثل رایج این است که خوردن یک سیب در روز شما نیاز شما به دکتر را رفع می‌کند- اما این تحقیق جدید گوجه‌فرنگی- آن هم به شکل قرص- را نیز در این جایگاه قرار می‌دهد.

نرمش های لگن مهم ترین قسمت درمان کشیدگی های عضلات کشاله ران هستند. انجام درست این حرکات نرمشی موجب میشود درد و ناراحتی بیمار خیلی سریعتر بهبود یافته و از عود بعدی این آسیب ها جلوگیری به عمل آید.

مهمترین این حرکات، نرمش های کششی و تقویتی هستند که در زیر نمونه هایی از آنها ذکر میشود.

نرمش های زیر را به محض اینکه توانستید آنها را تحمل کنید انجام دهید

 کشش عضلات نزدیک کننده ران

به پشت بخوابید. زانو هایتان را خم کرده و کف هر دو پا را بر روی زمین قرار دهید. به آرامی زانوانتان را از هم باز کنید تا یک احساس کشش را در قسمت کشاله ران خود بکنید. این حالت کشش را 30-15 ثانیه حفظ کرده و به آرامی به حالت اول برگردید. این حرکت را سه بار تکرار کنید

کشش همسترینگ روی دیوار

به پشت روی زمین بخوابید بطوریکه باسن شما نزدیک به یک در قرار گیرد و پاهایتان را روی زمین به حالت کشیده قرار دهید. یک پا را بلند کرده و روی دیوار نزدیک به قاب در قرار دهید. پای دیگر شما باید روی زمین و در کنار در قرار گیرد. در این حال شما باید یک کشش را در پشت عضلات ران خود حس کنید. این حالت کشش را 30-15 ثانیه حفظ کرده و به آرامی به حالت اول برگدید. این حرکت را سه ر تکرار کنید. حرکات را برای پای مقابل هم انجام دهید.

وقتی که درد کشاله ران شما کم شد حرکات زیر را انجام دهید

بلند کردن پا در حالت خوابیده به شانه

به یک شانه خود دراز کشیده و زانوی پای بالایی را خم کرده و پای آن را در جلوی ران زیرین قرار دهید. پای زیرین را صاف و مستقیم نگه دارید و در همین حال آنرا تا آنجا که میتوانید بالا آورده و 5 ثانیه بالا نگه دارید. سپس پا را به آهستگی پایین بیاورید. این حرکت را در سه ست ده تایی انجام دهید.

بالا آوردن مستقیم پا

به پشت روی زمین دراز کشده و پا ها را در حالت دراز کش به جلو روی زمین نگه دارید. زانوی سالم را خم کرده و کف پای آنرا بر روی زمین قرار دهید. پای دیگر را بدون اینکه زانوی آنرا خم کنید مستقیم به اندازه یک وجب بالا بیاورید. به آرامی پا را پایین بیاورید. این حرکت را در سه ست ده تایی انجام دهید.

وقتی توانستید حرکات بالا را به راحتی انجام دهید نوبت انجام حرکات تقویتی است آنها را به صورت زیر انجام دهید

 خم کردن ران بر علیه مقاومت

سر پا پشت به یک در بایستید. یک کش را بصورت حلقه در آورده و آنرا دور یک مچ پای خود بیندازید. سر دیگر حلقه را یک گره بزنید و گره را لای یک در گذاشته و در را ببندید. بدون اینکه زانو را خم کنید پا را مستقیم به جلو ببرید. این حرکت را در سه ست ده تایی انجام دهید.

به عقب بردن ران بر علیه مقاومت

سر پا رو به یک در بایستید. یک کش را بصورت حلقه در آورده و آنرا دور یک مچ پای خود بیندازید. سر دیگر حلقه را یک گره بزنید و گره را لای یک در گذاشته و در را ببندید. بدون اینکه زانو را خم کنید پا را مستقیم به عقب ببرید. این حرکت را در سه ست ده تایی انجام دهید.

دور کردن پا بر علیه مقاومت

سر پا کنار یک در بایستید بطوریکه پای سالم شما به در نزدیکتر باشد. یک کش را بصورت حلقه در آورده و آنرا دور مچ پای دیگر خود بیندازید. سر دیگر حلقه را یک گره بزنید و گره را لای یک در گذاشته و در را ببندید. بدون اینکه زانو را خم کنید پای دور از در را مستقیم به کنار برده و از پای دیگر دور کنید. این حرکت را در سه ست ده تایی انجام دهید.

نزدیک کردن پا بر علیه مقاومت

سر پا کنار یک در بایستید بطوریکه پای مشکل دار شما به در نزدیکتر باشد. یک کش را بصورت حلقه در آورده و آنرا دور مچ پای نزدیک به در بیندازید. سر دیگر حلقه را یک گره بزنید و گره را لای یک در گذاشته و در را ببندید. بدون اینکه زانو را خم کنید پای نزدیک به در را مستقیم به کنار برده و از در دور کنید. این حرکت را در سه ست ده تایی انجام دهید.

ایران ارتو پد – نویسنده: دکتر مهرداد منصوری “متخصص ارتوپدی”

این دنیای رنگارنگ سرشار از خواصی هستند که به شیوه‌های مختلف روی سلامتی تأثیر می‌گذارند. در این مقاله شما را با گلچینی از این خواص مفید آشنا می‌کنیم. با ما همراه باشید.

ادویه‌ها: سرشار از آنتی اکسیدان و ضدالتهاب

چوب میخک سرشار از مواد مغذی است. در واقع این ادویه یکی از بهترین منابع آنتی‌اکسیدان‌ها محسوب می‌شود. باید بدانید که آنتی‌اکسیدان‌ها با رادیکال‌های آزادی که سرمنشأ بیماری‌ها هستند مقابله می‌کنند.

علاوه بر این، نتایج پژوهشی که اخیراً در Journal of Lipid Research به چاپ رسیده است نشان می‌دهد روغن موجود در چوب میخک می‌تواند مانع تولید آنزیم التهاب‌زای سیکلواکسیژناز 2 (COX-2) شود.

ادویه‌ها: پیشگیری از ابتلا به بیماری‌ها

نتایج یک پژوهش آمریکایی نشان داده است که دارچین می‌تواند باعث پیشگیری و کاهش حالت «مقاومت به انسولین» و علائم سندروم متابولیک شود. این مشکلات باعث افزایش خطر ابتلا به بیماری‌های قلبی، سکته‌ی مغزی و دیابت نوع 2 می‌شود.

دارچین نمی‌گذارد میزان قند خون پُست پراندیال (یا قند خونی که بعد از اتمام غذا گرفته می‌شود) بالا برود و این خاصیت دارچین به دیابتی‌ها امکان می‌دهد تا در تغذیه‌ی خود دچار مشکلات کمتری شوند.

ادویه‌ها: دوستدار مغز شما

عطر دارچین صرفاً باعث خوشبو شدن محیط آشپزخانه‌ی شما نمی‌شود بلکه باعث تحریک فعالیت مغز شما نیز می‌شود. نتایج پژوهشی که در North American Journal of Psychology  منتشرشده است نشان می‌دهد که بوی دارچین یا جویدن آدامس دارچینی عکس‌العمل مغز و حافظه را تحریک می‌کند.

ادویه‌ها: تسکین حالت تهوع دوران بارداری

زنجفیل برای تسکین حالت تهوع و رفع مشکلات یبوست موثر عمل می‌کند. اخیراً محققان دانشگاه تورنتو، پژوهش‌های جدیدی در خصوص درمان حالت تهوع و استفراغ‌های دوره‌ی بارداری انجام داده‌اند و به این نتیجه رسیده‌اند که زنجبیل یک روش موثر، مطمئن و کم خرج برای رفع این قبیل مشکلات است. البته محققان توصیه می‌کنند خانم‌های باردار قبل از مصرف زنجبیل با پزشک خود مشورت کنند.

ادویه‌ها: برای بالا بردن شور و هیجان

برای داشتن روابط عاشقانه‌ی پرشور و هیجان با همسر خود ، جوزهندی را دریابید. با وجود اینکه این خاصیت جوز هندی از نظر علمی به اثبات نرسیده است اما از مدت‌ها قبل مردم این ادویه را به عنوان تقویت کننده‌ی قوای جنسی مصرف می‌کنند. البته اخیراً محققان دانشگاه گلف کانادا در این زمینه مطالعاتی انجام داده و به این نتیجه رسیدند که جوز هندی باعث افزایش فعالیت‌های جنسی حیوانات می‌شود.

اما این محققان معتقدند که برای اعلام نظر قطعی در این مورد نیاز به انجام پژوهش‌های بیشتری هست. ما همین جا به شما توصیه می‌کنیم به غذاهایتان جوزهندی اضافه کنید.

ادویه‌ها: علائم و دردهای پیش از قاعدگی را کاهش می‌دهد

بر اساس پژوهش‌هایی که محققان آمریکایی انجام داده‌اند، زن‌هایی که هر روز مواد غذایی حاوی منگنز مصرف می‌کنند کمتر با علائم و مشکلات قبل از عادت ماهانه روبه رو می‌شوند. بر عکس زن‌هایی که کمبود منگنز دارند بیشتر دچار گرفتگی عضلات و افسردگی می‌شوند.

برای پیشگیری و کاهش این علائم به چای یا قهوه‌تان هل اضافه کنید. باید بدانید که یک قاشق چای‌خوری هل، 32 درصد نیازهای روزانه‌ی افراد به این ماده مغذی را تأمین می‌کند. البته می‌توانید از چوب میخک و کاری نیز استفاده کنید. برای این کار توصیه می‌کنیم چوب میخک آسیاب شده را به کاری اضافه کنید. این ادویه‌ها نیز 36 درصد نیاز روزمره به منگنز را تأمین می‌کند.

فاطمه مهدی پور- بخش تغذیه و آشپزی تبیان

آرزوی طول عمر، آرزوی بسیاری از افراد است. خیلی‌ها حاضرند خیلی خرجها و هزینه‌ها را برای به دست آوردن طول عمر بیشتر انجام دهند اما بتازگی مشخص شده 8 کار ساده هست که با رعایت آنها می‌توان به این آرزو راحت‌تر دست یافت.

زود بازنشسته شدن:
مطالعات: ۸۹ درصد از افرادی که در سن ۵۵ سالگی بازنشسته می‌شوند نسبت به افرادی که در ۶۵ سالگی بازنشسته می‌شوند، ۱۰ سال زودتر به مرگ نزدیک می‌شوند.

از مزایای مفید پوست لیمو می‌توان به پاک‌سازی کبد، تقویت مویرگ‌ها، درمان عفونت گوش، گردش خون منظم، کاهش انقباضات ماهیچه‌ای، جلوگیری از سکته و … اشاره کرد.

خواص پوست لیموترش,عصاره روغنی پوست لیمو

از مزایای مفید پوست لیمو می‌توان به پاک‌سازی کبد، تقویت مویرگ‌ها، درمان عفونت گوش، گردش خون منظم، کاهش انقباضات ماهیچه‌ای، جلوگیری از سکته و … اشاره کرد.

آرد – 250 گرم
بکینگ پودر- 1/5 قاشق چایخوری

نمک – 1 قاشق چایخوری
پودر فلفل قرمز- نصف قاشق چایخوری
پنیر (گودا یا چدار) – 200 گرم
مرغ – 200 گرم
کره آب شده- 100 گرم
شیر – 250 سی سی
تخم مرغ – 2 عدد
مواد روی مافین:
پنیر خامه ای – 200 گرم
شود خشک – 2 قاشق سوپخوری

طرز تهیه مافین مرغ و پنیر:

مرغ را بدون ادویه با آب پخته و نگینی خرد می کنیم. آرد ، بکینگ پودر ، نمک و فلفل را با هم مخلوط کرده و پنیر(گودا یا چدار) و مرغ پخته شده را اضافه می کنیم.

تخم مرغ ، کره آب شده و شیر را با همزن دستی مخلوط کرده و به مواد خشک بالا اضافه می کنیم. قالب مخصوص را کاغذ روغنی  (کپسول) گذاشته و ۲ تا اسکوپ از مواد را داخل کپسول ها می ریزیم و در فر با حرارت ۱۸۰ درجه سانتیگراد به مدت ۳۰ دقیقه در طبقه وسط قرار می دهیم. بعد از پخت مافین ، روی یک توری گذاشته تا خنک شود و سپس مافین مرغ  و پنیر را  با ماست خامه ای که با شود خشک مخلوط شده تزیین می نماییم.

منبع: http://hamechihast.blogfa.com