اما و اگرهاي پزشكيبه طوري كه بيشتر افراد بالاي 70سال، دچار آرتروز مفاصل هستند. مشخصه اين بيماري، تخريب پيشرونده غضروف مفصلي است. در اين حالت ساختمان غضروف دچار تغيير و تحول مي‌شود، به طوري كه آب زيادتري داخل غضروف جمع مي‌شود.
درمان‌هاي آرتروز شامل درمان‌هاي غيردارويي، دارويي و جراحي است. درمان‌هاي غيردارويي در مرحله اول شامل آگاهي‌دادن به بيمار است. چرا كه خيلي از بيماران از آرتروز مي‌ترسند و هراس دارند كه اين بيماري ظرف يكي دو سال، آنها را زمين‌گير كند.
درمان‌هاي دارويي هم به 3 صورت موضعي، داخل مفصلي و خوراكي تجويز مي‌شوند. در استفاده از درمان‌هاي موضعي، از مدت‌ها پيش مشخص بود كه وقتي فرد ناحيه مبتلا به درد را ماساژ مي‌دهد و گرم مي‌كند، كمي از دردش تخفيف مي‌يابد. در مورد تركيبات داخل مفصلي نيز بهترين راه تزريق مواد خاص كورتون‌دار است كه بايد استفاده از آنها به 2 تا 3 بار در سال محدود شود. آخرين قسمت درمان آرتروز، استفاده از جراحي است. جراحي براي اصلاح انحرافات داخل مفصل است و گاهي در مراحل پيشرفته، استفاده از تعويض در داخل مفصل، كمك‌كننده است. در خصوص تزريق داخل مفصلي كورتون و نيز تزريق دوره‌اي Visco supplementهاي حاوي هيالورونيك اسيد كه به عصاره‌هاي تاج خروس يا آمپول‌هاي ژله‌اي معروف شده‌اند در مبتلايان به آرتروز زانو و شانه بايد گفت استفاده مناسب از هر دو اين تزريقات مي‌تواند اثرات مفيد ولي موقتي در تسكين درد و بهبود عملكرد بيماران داشته باشد.در واقع اين درمان باعث مي‌شود در فرصت چند ماهي كه از شدت درد كاسته مي‌شود، امكان انجام ورزش، كاهش وزن و اثرات درازمدت ناشي از آنها فراهم شود. اما تزريقات مكرر كورتون درون مفصلي بخصوص در فواصل كوتاه و بويژه در مبتلايان به استئوپروز (پوكي استخوان) توصيه نمي‌شود. اگر چه استفاده از محصولات مختلف هيالورونيك به دليل نداشتن برخي از عوارض جانبي كورتون‌هاي داخل مفصلي رو به افزايش است و ممكن است تاثير آنها طولاني‌مدت‌تر باشد، اما اين داروها نيز برخلاف ادعاهاي اوليه اثر قطعي و ثابت‌شده‌اي در غضروف‌سازي و بهبود دائمي مفاصل آرتروزي ندارند. تزريق كورتون داخل مفصلي بويژه در زماني كه مفصل دچار التهاب قابل توجه شده است و ساير درمان‌هاي فيزيكي و داروهاي ضد التهابي غيركورتوني موثر نيستند مي‌تواند در فواصل چندماهه و ترجيحا در فواصل بيش از 4 تا 6 ماه تجويز شود. تزريقات هيالورونيك اسيد (آمپول‌هاي ژله‌اي) در هر دوره درماني شامل 3 تا 5 تزريق هفتگي داخل مفصلي است و معمولا براي 6 ماه تا يك سال ممكن است مفيد باشند.
منبع: جام جم-فرگل غفاري
